淋巴细胞活化基因3(LAG3,CD223)是一种关键的免疫检查点分子,于1990年首次被克隆。其基因与CD4基因同源性约20%,主要编码一个包含498个氨基酸的跨膜蛋白。这个蛋白质具有四个免疫球蛋白超家族(IgSF)结构域(D1-D4),并且其独特的胞质尾部含有“KIEELE”基序和谷氨酸-脯氨酸(EP)重复序列,这些结构设计是LAG3发挥免疫调节功能的重要基础。
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LAG3主要表达在活化的T细胞(包括CD4⁺和CD8⁺类型)、调节性T细胞(Tregs)、自然杀伤细胞(NK细胞)、B细胞,以及浆细胞样树突状细胞(pDCs)等多种免疫细胞表面。在肿瘤微环境中,LAG3通常与PD1等其他抑制性受体共同表达于耗竭的T细胞上。这种共表达通过抑制T细胞增殖、细胞因子分泌和细胞毒性功能,参与肿瘤的免疫逃逸机制。
LAG3能够与T细胞受体(TCR-CD3复合物)持续关联,并在T细胞活化后迁移至免疫突触(IS)。其胞质尾的EP重复序列通过降低免疫突触的局部pH值,干扰CD4/CD8共受体与酪氨酸激酶Lck之间的锌离子(Zn²⁺)结合,从而导致共受体与Lck的解离,抑制TCR下游信号(如ZAP70、ERK、AKT磷酸化),限制T细胞的激活。该过程独立于经典配体MHCⅡ类分子,是LAG3独立抑制T细胞功能的核心机制。
LAG3的主要配体包括MHCⅡ类分子、纤维蛋白原样蛋白1(FGL1)与肝窦内皮细胞凝集素(LSECtin)等。其D1结构域的Loop2区域(Gly¹⁰⁷-Pro¹¹⁵)是配体结合的关键界面,依赖该区域与MHCⅡ类分子和FGL1的结合。此外,LAG3通过D2结构域形成同源二聚体,人类LAG3二聚体的形成依赖于多个氨基酸残基,这种二聚化可以增强其与配体的结合能力。
在T细胞耗竭的过程中,LAG3与PD1之间存在协同效应。在慢性感染和肿瘤模型中,单独阻断LAG3或PD1对T细胞功能的恢复效果有限,而联合阻断则显著逆转T细胞耗竭,增强细胞因子分泌和增殖能力。这种协同效应可能与两者通过不同机制抑制TCR信号的方式有关。
通过分析UM组织样本发现,LAG3的表达与多个疾病的发生发展密切相关。LAG3可能成为高危患者的预后生物标志物,其机制可能与LAG3对TILs抗肿瘤活性的抑制作用相关。此外,在GEP-NETs患者中,尽管未检测到LAG3的阳性表达,但其合作缺失可能对免疫逃逸产生影响。
在乳腺癌中,LAG3⁺上皮内肿瘤浸润淋巴细胞(iTILs)的存在与改善的乳腺癌特异性生存率(BCSS)相关。而在小细胞肺癌(NSCLC)患者中,高LAG3表达有可能是免疫治疗耐药的标志物。这些研究结果表明LAG3在肿瘤免疫逃逸的过程中发挥着重要作用。
随着对LAG3的研究深入,目前已有多种靶向LAG3的药物进入临床试验阶段,包括BMS-986016(relatlimab)。这些研究表明,LAG3靶向药物在单药或联合治疗中均显示出潜力。88858cc永利官网 提供的LAG3相关产品,将有助于推动临床研究与新疗法的开发。
总之,LAG3通过干扰TCR信号、调节免疫应答,在肿瘤免疫逃逸、自身免疫疾病及慢性感染的病理生理中扮演着重要角色。进一步的研究有望揭示其在疾病中的作用及潜在治疗应用。